Das Risiko einer Fehlgeburt durch Amniozentese ist gering

Jüngste Forschungsergebnisse zeigen, dass die Amniozentese, der Zweittrimestertest zum Nachweis genetischer Anomalien, sicherer ist, als wir bisher dachten.

Von Karin Bilich

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Seit Jahren haben sich Frauen wegen des potenziellen Risikos einer Fehlgeburt nach dem Eingriff Sorgen darüber gemacht, ob sie eine Amniozentese haben sollen oder nicht. Früher sagten Ärzte, dass das Risiko für Fehlgeburten zwischen 1/200 lag, heute wissen Experten, dass es viel niedriger ist.

Was ist Amniozentese?

Bei der Amniozentese wird eine Nadel in den Bauch eingeführt, um eine kleine Menge des Fruchtwassers, das den Fötus umgibt, zu entfernen. Die Flüssigkeit wird dann getestet, um eine Vielzahl von Geburtsfehlern wie das Down-Syndrom, Erbkrankheiten und Neuralrohrdefekte zu diagnostizieren oder auszuschließen. Da Ultraschall während einer Amniozentese eingesetzt wird, können auch andere Arten von Geburtsfehlern wie Gaumenspalten und Herzfehler festgestellt werden. Der Eingriff wird normalerweise im zweiten Trimester zwischen der 15. und 20. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Wie gefährlich ist eine Amniozentese?

Obwohl Sie vielleicht immer noch hören, dass das Risiko einer Fehlgeburt zwischen 1/200 und 1/400 liegt, beruhten diese Statistiken auf Untersuchungen aus den 1970er Jahren, als Ärzte nicht über die neueste Ultraschalltechnologie verfügten, um die Nadel sicher zu führen. Die jüngste Studie, an der 35.000 Frauen in 15 Krankenhäusern im ganzen Land teilnahmen, ergab, dass das mit der Amniozentese verbundene Risiko für Fehlgeburten nur 1/1600 betrug.

Tatsächlich hatten Frauen, die sich für den Test entschieden hatten, mit gleicher Wahrscheinlichkeit eine Fehlgeburt als Frauen, die sich gegen den Test entschieden hatten. Warum? Schwangeren Frauen, denen geraten wird, eine Amniozentese in Betracht zu ziehen, ist das Risiko, ein Baby mit einer genetischen Anomalie zu bekommen, höher - entweder weil sie 35 Jahre oder älter sind, positive Ergebnisse eines genetischen Screening-Tests hatten oder in der Familienanamnese genetisch bedingt sind Krankheit. Da die meisten Fehlgeburten aufgrund einer Chromosomenstörung spontan auftreten, entscheiden sich Frauen, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind nicht Laut den Autoren der Studie, die von Keith Eddleman, M.D., dem Direktor für Geburtshilfe an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City, geleitet wurde, ist die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt noch größer, dass eine Amniozentese vorliegt.

Gibt es andere Risiken als eine Fehlgeburt?

Es ist normal, dass Frauen während und nach dem Eingriff leichte menstruationsbedingte Krämpfe verspüren. Ärzte sagen im Allgemeinen, dass Frauen mit einer Wahrscheinlichkeit von etwa 1/200 Komplikationen haben, einschließlich Vaginalflecken oder Blutungen, Austreten von Fruchtwasser, starken Krämpfen, Fieber oder Infektionen. Diese lösen sich jedoch in der Regel von selbst auf, und laut Dr. Eddleman besteht eine Wahrscheinlichkeit von höchstens 1/500 bis 1/1000, dass eine davon zu einer Fehlgeburt führen könnte.

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